Завышенные тромбоциты в крови у ребенка причины. Что значит когда в крови у ребенка повышенные тромбоциты? Нормы количества тромбоцитов у детей

Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, влияют на процесс остановки кровотечения. Их вырабатывают специальные клетки костного мозга. Они недолговечны, продолжительность их существования составляет 10 дней. Взамен старых, отживших возникают новые. Рассмотрим ситуацию если анализ показал что тромбоциты в крови у ребенка повышенные и что это значит?

Тромбоцитоз у детей

Число тромбоцитов характеризует состояние здоровья человека. Их число зависит от возраста: норма тромбоцитов у детей до года – не более 340*10^9 ед/л. Для детей, вышедших из младенческого возраста, норма тромбоцитов составляет 200 – 310 тысяч. У девочек-подростков во время установления менструального цикла количественный показатель этих клеток может опускаться до 80 *10^9 ед/л.

Повышение количества тромбоцитов приводит к тромбоцитозу, а при их снижении развивается тромбоцитотения. Число этих клеток определяется при взятии крови. В большинстве случаев её берут из пальца руки.

У грудничка забор крови происходит из пальца на ноге. Тщательная подготовка к исследованию не потребуется. Анализ проводят до следующего кормления или через 2 часа после приёма пищи.

Данные могут быть недостаточно достоверными при употреблении некоторых медикаментозных средств, при переохлаждении, физической усталости.

Чтобы получить полную уверенность в правильности выводов обследования, его надо проходить не менее трёх раз с интервалом в 3 дня. Готовится анализ быстро, получить результат можно через несколько часов.

Обратите внимание

Рекомендуется провести анализ для выявления тромбоцитоза, если ребёнок страдает от частых носовых кровотечений, у него легко появляются гематомы. Надо сдать анализ при кровоточивости десён, слабости, частом головокружении. Если ребёнок болеет аутоиммунными заболеваниями, железодефицитной анемией, подсчёт количества данных клеток надо проводить обязательно.

Следует знать: при онкологических болезнях, увеличении селезёнки и серьёзных вирусных инфекциях уровень тромбоцитов также может быть высоким.

Причины

Особенно опасна клональная форма тромбоцитоза. Попытаемся разобраться, что же это значит. При данном виде тромбоцитемии стволовые вещества костного мозга разрушаются под воздействием опухоли. Поэтому скорость образования тромбоцитов становится повышенной и уже не контролируется организмом.

Их структура тоже меняется: они приобретают огромные размеры и нечёткие формы. Чаще всего деятельность организма нарушается из-за таких злокачественных образований, как саркома лёгкого, рак почек, лимфогранулематоз.

К какому врачу обращаться?

Если норма тромбоцитов в крови у ребенка повышена, нужно обратиться к гематологу. Он проведёт диагностику, проанализирует результаты исследований и назначит грамотное лечение для улучшения состояния больного.

Помимо уровня тромбоцитов, определяется количество лейкоцитов и другие количественные показатели. В лаборатории вы можете получить консультацию квалифицированного специалиста, который доступным языком расшифрует данные общего анализа.

Лечение

Для лечения повышенного уровня тромбоцитов можно применять препараты из группы антикоагулянтов, они влияют на процесс свёртываемости крови. Важное значение имеет и использование лекарств, повышающих иммунитет.

При тромбоцитозе, вызванном онкологическим заболеванием, не обойтись без противоопухолевых средств. Если недуг протекает в тяжёлой форме, необходимо проведение сеансов тромбоцитофереза. С его помощью организм освобождается от повышенного содержания кровяных пластинок.

Уменьшить число тромбоцитов в крови у ребёнка можно с помощью лечебного питания:

1. Полезно употребление продуктов, препятствующих образованию тромбов. Отличный эффект наблюдается при использовании в пищу оливкового масла, рыбьего жира, лимонов, ягод, томатного сока. В меню обязательно должны присутствовать блюда, богатые магнием.
2. При недостаточном употреблении жидкости чаще возникает повышенная концентрация тромбоцитов. Предпочтение следует отдавать зелёному чаю, простой негазированной воде.
3. Употребление бананов, гранатов и грецких орехов не рекомендовано.

Видео по теме

Как узнать о здоровье маленького человека, когда он сам еще не умеет общаться с внешним миром? Самый простой и действенный путь – взять его кровь на анализ. Это удивительное вещество – как биологическая больничная карта: расскажет все, что происходит внутри детского организма. Среди таких информаторов будут и тромбоциты – клетки крови, которым отводится особая роль.

Что такое тромбоциты?

Жизнь у тромбоцитов недолгая (до 10 дней), но очень ответственная. Ведь благодаря именно этим клеткам человек не истекает кровью при ранах, сами раны не остаются навечно, а заживают, к тому же тромбоциты помогают нашему организму стойко держать оборону перед различными вирусами и бактериями.

Тромбоциты образуются в костном мозге, а уничтожаются в печени и селезенке. Процесс этот непрерывный – одни клетки только-только зарождаются, другие умирают, – так что одновременно в организме человека находятся тромбоциты молодые и старые, зрелые и уже недееспособные. Поэтому и их количественный состав в крови непостоянен – плюс-минус 10% от нормы.

Казалось бы, если это такие важные клетки, то стоит ли по отношению к ним оперировать таким понятием, как норма? Да, стоит: избыток тромбоцитов так же опасен для здоровья, как и их недостаток. В организме должен соблюдаться баланс между только что образовавшимися клетками и теми, которые уже свое отслужили. И этот баланс обязательно проверяют врачи-педиатры у своих маленьких пациентов.

Какое количество тромбоцитов является нормой у детей

Количество тромбоцитов зависит от многих факторов, и прежде всего от возраста ребенка и его физического состояния в момент сдачи анализа. Так как этот показатель «плавающий», то и его нормативные границы определены достаточно широко.

Норма тромбоцитов у детей разного возраста:

Для того чтобы определить количество тромбоцитов в крови у ребенка, ему нужно сдать общий анализ крови. Это рекомендуется делать не реже одного раза в год, чтобы своевременно обнаружить отклонения от нормы, которые могут свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем.

Если количество тромбоцитов ниже нормы

Тромбоцитопения – так называется заболевание, при котором в крови наблюдается пониженный уровень тромбоцитов. У детей оно может провоцироваться следующими причинами:

• наследственностью;
• онкологией;
• анемией, которая вызвана недостатком витаминов;
• токсоплазмозом;
• патологиями щитовидной железы;
• аллергией;
• перенесенными инфекционными заболеваниями (к примеру, корью и краснухой);
• приемом медикаментозных препаратов, в частности, антибиотиков;
• длительным кровотечением.

Праздничный видео-рецепт :

Тромбоцитопения фиксируется у каждого второго недоношенного ребенка. От нее могут страдать малыши, чье появление на свет сопровождалось асфиксией, дети с недостаточным весом и со слабым иммунитетом.

Настороженность у врачей и родителей должны вызвать такие факты:

• при травмах ранки очень долго не заживают, трудно остановить кровь при порезах и ссадинах;
• на теле ребенка много синяков без видимых на то причин;
• из носа часто течет кровь;
• кровоточат десны.

Это говорит об очень низкой свертываемости крови, которая обусловлена недостатком тромбоцитов.

Если причина тромбоцитопении – серьезное заболевание, при котором уровень тромбоцитов снижен значительно, то ребенку показаны дополнительная диагностика и последующее лечение в условиях стационара. Если дефицит кровяных клеток не критичный, то его можно восполнить самостоятельно.

Если количество тромбоцитов выше нормы

Если количество тромбоцитов отклоняется от нормы в сторону увеличения, то речь идет о тромбоцитозе – явлении, при котором кровь становится очень густой и вязкой. Причин для этого может быть несколько. При этом они делятся на две группы – первичные и вторичные.

Первичным называется тромбоцитоз, при котором слишком большое количество тромбоцитов в крови вызвано патологическими процессами в костном мозге, то есть там, где тромбоциты вырабатываются. Опухолевое перерождение клеток приводит к их чрезмерному образованию.

Вторичный тромбоцитоз отмечается как последствие различных заболеваний. Чаще всего тромбоцитоз вызывают:

• заболевания печени и почек;
• онкологические заболевания;
• вирусные инфекции;
• туберкулез или воспаление легких;
• дефицит железа в организме;
• повреждения внутренних органов или хирургические операции;
• прием некоторых обезболивающих, противогрибковых и противовоспалительных препаратов;
• чрезмерные физические нагрузки.

Детский организм постоянно в развитии, а значит, он все время испытывает физиологические стрессы. В таких условиях шансы на угрозу тромбоцитоза очень велики. Именно угрозу, поскольку это заболевание опасно потенциальной закупоркой сосудов тромбами.

Как нормализовать уровень тромбоцитов в крови

Если избыток или недостаток тромбоцитов не вызван критическими причинами, требующими срочного врачебного вмешательства, то восстановить баланс этих кровяных клеток можно и в домашних условиях. Самый действенный метод – составить правильный рацион.

При недостатке тромбоцитов будут полезны продукты, богатые витаминами В, К и А, железом, фолиевой кислотой и таурином. В список ежедневного детского меню обязательно должны быть включены:

• гречневая каша;
• красное мясо и рыба, приготовленные любым способом;
• печень говяжья;
• твердый сыр;
• бобовые;
• яйца, особенно желтки;
• яблоки;
• бананы;
• грецкие орехи;
• овощи и зелень, особенно белокочанная капуста, шпинат, укроп и спаржа.

Крайне полезны при тромбоцитопении будут соки черноплодной рябины и граната, отвары из шиповника и крапивы.

Противопоказаны при дефиците тромбоцитов продукты, которые способствуют разжижению крови. В этот список входят:

• оливковое масло;
• некоторые ягоды, в частности, черника, малина;
• имбирь;
• шоколад.

При тромбоцитозе, то есть избытке тромбоцитов, следует обратить внимание на продукты, богатые антиоксидантами, йодом и витамином С, которые, наоборот, способствуют лучшему разжижению крови и препятствуют тромбообразованию. Итак, на обеденном столе, за которым сидит ребенок с повышенным содержанием тромбоцитов в крови, должны быть:

• томаты;
• оливковое или льняное масло;
• имбирь;
• лук и чеснок;
• инжир;
• цитрусовые;
• шоколад.

Из напитков будут полезны облепиховый и апельсиновый соки, зеленый чай, какао. Вообще при избытке тромбоцитов рекомендуется пить как можно больше жидкости – это поможет снизить густоту крови.

Опасаться следует:

• из фруктов и ягод – аронии, манго, граната, бананов;
• из повседневной еды – углеводной и жирной пищи, а также животных жиров.

Ни в коем случае не пить газированные напитки.

Помните, что правильное питание – не панацея, если причиной дисбаланса тромбоцитов в крови у ребенка стало какое-то серьезное заболевание. Пренебрегать консультацией и рекомендациями врача не следует. Что же касается профилактических мер, то свежий воздух и физкультура – вот с чем должен подружиться ребенок, чтобы иметь максимальные шансы на здоровую кровь.

Анализ крови делают всем детям без исключения. Результаты этого исследования могут сказать о многом. Существуют определенные нормы, по которым оценивается состояние здоровья ребенка. В расшифровке анализа можно встретить численные значения эритроцитов, тромбоцитов и др. По результатам забора крови делают выводы об иммунитете малыша, оценивают общую картину заболеваний юного пациента и др. Чтобы уметь расшифровывать анализ крови, нужно знать, какова норма тромбоцитов у ребенка. Именно об этом и пойдет речь в данной статье.

Что такое тромбоциты?

Говоря научным языком, тромбоциты - это клетки, которые образовываются из мегакариоцитов. Место их зарождения - красный костный мозг. Форма тромбоцитов - дисковидная. Размер - 2-4 мкм. Тромбоциты являются Из красного костного мозга основная масса попадает в кровь, остальные депонируют в селезенке. В среднем клетки живут около недели. Норма тромбоцитов у ребенка и взрослого может изменяться. Допустимое отклонение - +/- 10%.

1. Участвуют в процессах свертываемости крови.
2. Выполняют ангиотрофическую и адгезивно-агрегационную функции.
3. Фибринолиз.
4. Клетки обеспечивают ретрак-цию кровяных сгустков.
5. Переносят циркулирующие им-мунные комплексы, тем самым поддерживая спазм сосудов и др.

Свойства тромбоцитов

Норма тромбоцитов у ребенка непостоянна, это напрямую связано со свойством клеток. Во время активации кровяные пластинки образовывают псевдоподобии, то есть отростки. Благодаря им тромбоциты соединяются друг с другом и прилипают к стенкам поврежденных сосудов. Такие тромбы спасают от кровопотери. Однако повышенное число кровяных телец может привести к появлению опасных для жизни сгустков.

Норма тромбоцитов у ребенка

Клинический анализ крови делают даже новорожденным детям. Участковый педиатр обязательно дает направление на проведение этой процедуры. По результатам исследования тромбоциты у детей должны находится в следующих пределах:

• 100-420*10 9 /л - у новорожденных;
• до года количество тромбоцитов должно составлять -150-350*10 9 /л;
• у детей старше года нормальным является значение - 160-390*10 9 /л (по другим данным, более старым, 180*320*10 9 /л).

Оценивая количество тромбоцитов, врач определяет, есть ли у малыша склонность к тромбоцитопении или тромбоцитозу. Иными словами, первое заболевание появляется, если у ребенка, второе - если они повышены. Если значение кровяных телец в пределах нормы, то все хорошо. Большее/меньшее число говорит об отклонениях, по которым врач может поставить диагноз.

Норма тромбоцитов у взрослого

Количество бесцветных кровяных телец у взрослого и ребенка различно. Кроме того, у женщин и мужчин концентрация тромбоцитов также неодинакова. У прекрасной половины человечества достаточно широкие границы этого показателя. Нормальным считается значение - 150-380*10 9 /л. Нижняя граница количества тромбоцитов встречается во время менструации. Во время беременности такая концентрация также считается нормальной, так как из-за развития плода организм матери не способен в прежних объемах производить столько же тромбоцитов, как и раньше.

Если сравнивать показатели детей (1 год и старше) и взрослых мужчин, то можно удивиться. Количество тромбоцитов в крови у них одинаковое. Нормой считается 180*320*10 9 /л (по новым данным - 160-390*10 9 /л). Под детьми подразумеваются особи женского и мужского пола. Как только у девушки начинается менструальный цикл, по биологическим показателям она становится женщиной, и количество тромбоцитов изменяется из-за периодической кровопотери в виде месячных.

Пониженное количество тромбоцитов. О чем это говорит?

Норма тромбоцитов у ребенка 3 лет должна быть на уровне 160-390*10 9 /л, если концентрация значительно понижена (20-30*10 9 /л), то стоит бить тревогу. Такое количество кровяных телец может быть вызвано рядом причин, таких как:

• красная волчанка;
• гемофилия;
• малокровие;
• прием лекарств;
• нехватка железа в организме;
• малярия;
• бактериальные и вирусные инфекции;
• лямблиоз;
• токсоплазмоз;
• сердечная недостаточность;
• аскаридоз.

Если тромбоциты понижены, у ребенка может быть одно из этих заболеваний. Также тромбоцитопения наблюдается у недоношенных детей и после переливания крови.

В критических ситуациях, когда у малыша выявлено кровотечение из внутренних органов, необходимо переливание крови донора, у которого достаточное количество тромбоцитов.

Как поднять уровень тромбоцитов?

Зачастую, чтобы поднять уровень кровяных телец, люди прибегают не только к лекарственным препаратам. Даже медики со стажем рекомендуют иногда обращаться к народным рецептам. Доказано, что определенная диета способна вызвать повышение тромбоцитов у ребенка и взрослого. Чем следует питаться? В рационе должны быть:

• яйца;
• гречневая каша;
• рыба;
• петрушка, шпинат, сельдерей, укроп;
• говяжья печень;
• наваристые мясные бульоны;
• орехи;
• гранат;
• бананы;
• сок шиповника;
• ягоды рябины;
• зеленые яблоки;
• свекла, морковь, капуста, болгарский перец в свежем виде;
• салаты из крапивы на кунжутном масле.

Употребляя эти продукты постоянно, можно немного повысить уровень тромбоцитов. В народе есть масса рецептов, которые приведут к такому же результату. Целители советуют пить натощак кунжутное масло (1 столовую ложку), свежий сок крапивы, разведенный таким же количеством молока.

Конечно, продукты и травы способны незначительно увеличить количество тромбоцитов. Чаще всего народная медицина действует как вспомогательное средство в борьбе с заболеванием. Серьезные проблемы со здоровьем без лекарственных препаратов не решить. Не стоит рисковать здоровьем ребенка, леча его в домашних условиях. Курс приема препаратов и диету должен прописать доктор.

Тромбоциты повышены. Причины

К примеру, норма тромбоцитов у ребенка 4 лет - 160-390*10 9 /л. Если после сдачи клинического анализа крови у малыша обнаружили большое количество кровяных телец, то это может быть вызвано:

• травмой селезенки;
• нарушением работы внутренних органов, возможно после хирургического вмешательства;
• анемией;
• лейкозом;
• заболеванием печени;
• эритремией;
• физическими перегрузками;
• переломами трубчатых костей;
• применением кортикостероидов;
• гепатитом;
• туберкулезом;
• абсцессом;
• ревматизмом;
• остеомиелитом и др.

Тромбоцитозы бывают двух видов: первичные и вторичные. Когда разрушаются стволовые клетки мозга, мы говорит о первом заболевании. Обычно первичный тромбоцитоз бывает при лейкозе. Реактивный (вторичный) встречается при различных патологиях. Бывают случаи, когда концентрация телец в крови очень завышена. Нужно тут же бить тревогу, так как тромбоцитоз может быть вызван появлением злокачественной опухоли.

Как снизить количество тромбоцитов?

При тромбоцитозе обычно доктора назначают прием таких лекарственных средств, как антикоагулянты и антиагреганты. Также врачи посоветуют вам пить препараты, содержащие в своем составе аспирин. Именно ацетилсалициловая кислота способна разжижать кровь. Поспособствовать снижению тромбоцитов можно, употребляя чернику, яблоки, апельсины, бруснику и клюкву. Обязательными в вашем рационе должны стать дары моря, богатые йодом. станет отказ от курения и приема спиртного, особенно это касается взрослых.

В народной медицине есть рецепты, которые способны снизить количество тромбоцитов. Ценители советуют пить какао без сахара натощак и чесночную настойку. Также можно заварить порошок корня имбиря. Для приготовления настоя понадобится столовая ложка сырья и стакан кипятка.

Обязательно нужно соблюдать диету. Желательно составить ежедневный рацион так, чтобы в нем присутствовали продукты, которые будут разжижать кровь. Давайте ребенку блюда, приготовленные на льняном и оливковом масле. Предлагайте малышу томатный сок, лимоны. Можно есть лук и чеснок в чистом в виде. Кстати, последний не только понижает количество тромбоцитов в крови, но и способствует более быстрому рассасыванию тромбов. Обязательно употребляйте в пищу продукты с высоким содержанием магния. Этот элемент не даст образовываться сгусткам крови. Пейте больше воды, ведь кровеносная система на 90% состоит из нее. Обезвоживание организма приводит к сгущению крови. Суточная норма употребления воды у взрослого составляет в среднем два литра, у ребенка - не менее литра в день. При тробоцитозе нужно увеличить употребление натуральных соков, свежих овощей и фруктов.

Как лечить?

Чтобы поставить правильный диагноз, доктор должен назначить проведение некоторых исследований. К примеру, норма тромбоцитов у ребенка 5 лет - 160-390*10 9 /л, если по результатам анализов было выялено большее значение, тогда врач порекомендует выполнить следующие процедуры:

• с интервалом в 3-5 дней нужно сдать анализ крови на тромбоциты (3 раза);
• провести количественное исследование С-реактивного белка;
• УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
• сдать общий анализ мочи;
• проверить уровень и ферритина;
• проконсультироваться с гинекологом и урологом.

Если малыш имеет немного повышенные тромбоциты (500), у ребенка нет серьезных проблем. Понизить это количество можно без приема специальных лекарств.

Образование тромба

Тромбоз может появиться как у взрослого, так и у ребенка. Когда кровеносный сосуд поврежден, его стенки начинают препятствовать свертываемости крови. Тромбоциты не справляются со своей задачей и распадаются. Под действием прокоагулянтов белок, который влияет на скорость оседания эритроцитов, образует нити. Именно они и являются основой тромба.

В костном мозге непрерывно вырабатываются гигантские клетки мегакариоциты, от которых отшнуровываются особые форменные элементы крови тромбоциты (PLT, кровяные пластинки). Если у ребенка в крови повышены тромбоциты, это говорит, прежде всего, о нарушении баланса кроветворения, когда производится PLT клеток больше, чем расходуется.

Что приводит к перепроизводству тромбоцитов и почему могут быть повышены показатели анализа у ребенка на PLT клетки? Причины отклонения результатов теста от нормы у детей преимущественно носят физиологический, временный характер. Высокие тромбоциты у ребенка, вызванные заболеванием костного мозга, встречаются, по данным статистики, чрезвычайно редко.

Тромбоцитоз у детей

Тромбоциты в крови у ребенка отвечают за эффективность работы системы свертывания, что проявляется быстрой остановкой кровотечений путем образования плотного кровяного сгустка. Повышению количества кровяных пластинок сопутствуют:

• носовые кровотечения;
• бледность, холодность кожи;
• покалывание, боль в кончиках пальцев;
• кожный зуд;
• ухудшение зрения;
• отечность тканей;
• быстрая утомляемость.

Если показатели тромбоцитов у ребенка выше нормы, то такое состояние называют тромбоцитозом. Превышение показателей при тромбоцитозе, по сравнению со значением верхней границы нормы по возрасту, составляет более чем 20-30 *10 9 /л.

Нормальными показателями для детей считают значения (*10 9 /л):

• в первые 2 недели жизни – 84 — 450;
• от 2-х недель до 10 месяцев – 160-390;
• в возрасте 10 месяцев – 1 года – 150 — 350;
• с 2-летнего возраста- до 5 лет — 180 — 320;
• от 5 лет – до 10 лет – 180 — 320;
• от 10 лет до 15 лет – 150 — 320;
• с 15 по 18 лет – 180 – 320.

У девочек в период менструации с 14 – по 18 лет — 75 – 220.

По происхождению повышения содержания кровяных пластинок различают тромбоцитоз:

• первичный (эссенциальный) – вызванный ускоренным производством кровяных пластинок в костном мозге;
• вторичный или реактивный — возникающий при различных заболеваниях, приеме лекарственных средств, как сопутствующее явление естественных физиологических процессов.

Первичный тромбоцитоз

Повышение кровяных пластинок, вызванное заболеванием костного мозга и нарушением размножения стволовых клеток в костном мозге, встречается у детей, например, на начальных этапах истинной полицитемии (эритремии). При этом заболевании возрастает численность эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Обнаруживается патология в детском возрасте редко, однако протекает эритремия у ребенка тяжелее, чем у взрослого. Болезнь проявляется повышением тромбоцитов, усилением вязкости плазмы, образованием тромбов.

В анализе крови у ребенка отмечается значительное превышение нормы тромбоцитов:

• показатели PLT повышены больше чем в 6 раз и составляют 1300- 2200*10 9 /л;
• могут встречаться в мазке крупные тромбоциты, а также кровяные пластинки с различными дефектами строения;
• повышены нейтрофилы со сдвигом влево, т. е. с появлением юных незрелых форм;
• иногда немного повышены эозинофилы;
• увеличена селезенка.

Первичный тромбоцитоз характеризуется хроническим протеканием. Без лечения количество тромбоцитов постоянно нарастает. При условии лечения прогноз благоприятный.

Причины вторичного тромбоцитоза

Повышение уровня кровяных пластинок у детей отмечается при заболеваниях:

• кроветворения при дефиците железа;
  • гемолитическая анемия;
  • большие кровопотери;
  • химиотерапия;
• удалении селезенки или ее части, асплении – врожденном отсутствии селезенки или атрофии этого органа;
• воспалительных;
  • остеомиелит;
  • саркоидоз;
  • болезнь Кавасаки;
  • ревматоидный артрит;
  • хронический гепатит;
  • коллагеноз;
  • склеродермия;
  • дерматомиозит;
  • геморрагический васкулит;
  • панкреатит;
  • энтероколит;
• инфекционных;
  • бактериальные – пневмония, менингит;
  • вирусные – заболевания печени, пищеварительного тракта, энцефалит;
  • грибковые – заражение грибами кандида, аспергиллами;
  • заражение глистами;
• онкологических;
  • нейробластома;
  • лимфомы;
  • гепатобластома;
• прием лекарств;
  • симпатомиметиков;
  • кортикостероидов, включая ингаляционные;
  • антимитотиков – противораковых средств;
• травмы.

Повышение тромбоцитов в крови у ребенка чаще всего не представляет угрозы для жизни, и служит компенсаторным механизмом, способствующим восстановлению пораженных органов после болезни. Организм продуцирует больше тромбоцитов, так как кровяные пластинки необходимы для восстановления внутренней оболочки поврежденных кровеносных сосудов, построения новых капилляров.

Усиление выработки PLT клеток у детей развивается после перенесенного инфекционного заболевания. Причиной повышения содержания кровяных пластинок может быть перенесенная пневмония, простуда, бронхит, остеомиелит.

Повышение тромбоцитов, вызванное лекарством

У ребенка может быть повышенное количество тромбоцитов в крови, если его много дней лечат от кашля или гайморита ингаляциями кортикостероидов, например, дексаметазона.

Среди побочных эффектов действия некоторых лекарственных препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, обнаруживается и возможность повышения тромбоцитов. Кортикостероиды дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон входят в состав сложных капель от насморка.

Бронхиальную астму, аллергию, аллергический ринит, крапивницу лечат с применением симпатомиметика (сосудосуживающего препарата) эфедрина. Эфедрин выпускается в таблетках, инъекциях, а также входит в состав различных препаратов, которые назначаются детям при отитах, кашле, насморке.

Это значит, что когда в крови у ребенка обнаружились повышенные тромбоциты, особенно после недавнего ОРВИ или отита, то не обязательно данное нарушение говорит о тяжелом заболевании.

Повышенные показатели анализа могут объясняться побочным действием лекарственных препаратов. И это еще один довод против самостоятельного назначения любых лекарственных средств и самолечения.

Повышение тромбоцитов, спровоцированное приемом лекарств, относится к временным физиологическим отклонениям, которое не требует лечения и разрешается самостоятельно. Но назначать лекарства должен врач, и ход лечения должен контролироваться лабораторными анализами.

Повышение тромбоцитов у детей до года

У новорожденных тромбоциты повышены по сравнению с нормой у взрослых. И результаты анализов нередко пугают родителей. Но всегда ли повышенные тромбоциты у ребенка до года являются признаком врожденной патологии или болезни?

Доктор Комаровский указывает, что у детей разного возраста нормы PLT клеток отличаются, а это говорит о том, что, прежде чем делать вывод о болезни ребенка, когда повышены тромбоциты, следует ознакомиться с расшифровкой анализа и нормами содержания их в крови.

У ребенка до года тромбоциты могут быть повышены по причине временного физиологического нарушения, вызванного:

• предшествующей инфекцией респираторной или кишечной;
• хирургическим вмешательством;
• анемией новорожденных;
• абстинентным синдромом при рождении от матери, страдающей алкоголизмом или наркоманией.

Повышение количества PLT клеток у грудничка может быть вызвано нарушением питьевого режима, пассивным курением. Повышены тромбоциты в крови в острой стадии железодефицитной анемии у грудничков, рожденных недоношенными. Подъем тромбоцитов у недоношенных деток при железодефицитной анемии может превышать 500*10 9 /л.

Однако у малышей до года повышенный тромбоцитоз, в целом, не вызывает осложнений в виде тромбоза или самопроизвольных кровотечений – геморрагий. Даже когда тромбоциты в крови грудного ребенка завышены до 1300*10 9 /л, организм способен самостоятельно компенсировать нарушение.

Для успешного выздоровления ребенок обязательно должен находиться под медицинским контролем. Узнать о способах снижения тромбоцитов можно на другой странице сайта.

Тромбоциты – это самые маленькие элементы, входящие в клеточный состав крови. Их еще называют кровяными пластинками, так как эти клетки не имеют ядер. Основной функцией тромбоцитов является участие в процессе свертывания крови.

В норме в организме человека имеется равновесие между свертывающей и противосвертывающей системой. Оно поддерживается в том числе и тромбоцитами. Однако когда появляется необходимость (например, повреждается стенка сосуда), эти клетки активизируются и начинают слипаться между собой и образовывать сгусток – тромб, который перекрывает имеющийся дефект и препятствует развитию сильного кровотечения.

Норма тромбоцитов у детей

Уровень тромбоцитов, содержащихся в сыворотке крови, определяется по специальной формуле. Рассчитывается число клеток, содержащихся в 1 миллилитре кубическом, чтобы было удобно записывать и анализировать данные.

У детского организма имеется одна характерная особенность. В отличие от взрослых, они не имеют единой, постоянной нормы для того или иного показателя крови. Так и уровень тромбоцитов может значительно меняться с возрастом ребенка, и это считается физиологическим процессом. Нормальное значение кровяных пластинок в возрасте:

1. До 10 дней – примерно 100-400 тыс.;

2. До 1 года – 150-400 тыс.;

3. От 1 года до подросткового возраста – 180-300 тыс.;

4. С 13-14 лет – 80-200 тыс.

Если эти нормы завышены, то стоит заподозрить наличие тромбоцитоза у ребенка и отвести его в больницу.

Правила сдачи крови на анализ

Во время исследования проводится забор крови либо из вены предплечья, либо из пальца. Если ребенку меньше 10 суток (новорожденный), то анализ обычно берется их пятки или пальцев ноги.

Специфической подготовки для исследования не требуется, однако все же есть ряд правил, которые стоит соблюдать, чтобы не получить ложноположительный анализ:

1. Необходимо приходить на процедуру утром, натощак;

2. Если ребенок совсем маленький, то нужно отнести его на анализ или через 2 часа после кормления, либо сразу же перед следующим кормлением;

3. Нужно ограничить физические нагрузки ребенка, так как интенсивные упражнения могут привести к изменению состава крови;

4. Убрать из употребления некоторые лекарственные средства, влияющие на уровень тромбоцитов (антибиотики, глюкокортикостероиды);

5. Сдать анализ несколько раз (лучше всего 3) с перерывом в 4-5 дней, чтобы убедиться в достоверности результата.

Результаты анализа готовятся совсем недолго, обычно их можно забрать в тот же день. При необходимости лаборанты могут провести подсчет за более короткие сроки.

Поводом для сдачи анализа являются такие нежелательные симптомы, как:

• Постоянная кровоточивость десен;
• Частые носовые кровотечения;
• Синяки на теле, появляющиеся по непонятным причинам;
• Постоянное онемение рук и ног;
• Головокружения и слабость.

Если ребенок постоянно жалуется на наличие этих признаков, то стоит отвести его к врачу.

Причины повышенных тромбоцитов у ребенка

Как уже было сказано, повышение тромбоцитов в сыворотке крови ребенка называется тромбоцитоз. Он может быть вызван нарушением в работе иммунной системы, а также быть симптомом болезней, локализующихся в других органах.

Патологии иммунной системы

Тромбоцитоз может появляться по нескольким причинам:

1. Из-за ускоренного образования тромбоцитов в красном костном мозге (при наличии эритремии);

2. При недостаточно быстром разрушении кровяных пластинок (из-за удаления селезенки, которая в норме выводит из строя старые тромбоциты);

3. Вследствие повышенного выхода резервных тромбоцитов в кровеносное русло (обычно наблюдается при длительном умственном или физическом перенапряжении).

После обнаружения тромбоцитоза очень важно установить, почему он появился. Занимается этим либо лечащий врач-педиатр, либо гематолог – доктор, специализирующийся на лечении болезней крови.

Тромбоцитоз может появиться у ребенка любого возраста – от младенческого до подросткового. Небольшое превышение физиологической нормы обычно списывается на индивидуальные особенности организма ребенка, то есть оно не требует лечения. При значительном увеличении уровня тромбоцитов (начиная с 800 тыс.) процесс можно считать патологическим.

Врачи выделяют несколько типов тромбоцитоза, которые характерны для разных заболеваний. Клональный тромбоцитоз появляется вследствие нарушения в строении клеток, из которых в костном мозге образуются тромбоциты. Нарушается их реакция на гормональную регуляцию, из-за чего процесс формирования тромбоцитов выходит из-под контроля и значительно ускоряется. Обычно такое состояние связано с опухолевыми заболеваниями костного мозга.

Похожий процесс развивается и при первичном тромбоцитозе, однако механизм повышения количества клеток здесь немного другой. Повышенная выработка тромбоцитов связана с тем, что костный мозг значительно разрастается, из-за чего ткани, в которой могут формироваться тромбоциты, также становится значительно больше. Первичный тромбоцитоз характерен для таких патологий, как эритремия или миелолейкоз.

При данной форме очень характерен резкий скачок показателей. Число тромбоцитов очень быстро увеличивается до нескольких миллионов, превышая нормальные значения в десятки раз. Отличительным признаком тромбоцитоза при эритремии является также изменения в морфологии самих клеток. Тромбоциты становятся очень большими, меняется их форма.

Последняя разновидность патологического процесса – это вторичный тромбоцитоз. Он может развиваться по следующим причинам:

• После операции по удалению селезенки из-за недостаточного разрушения тромбоцитов;
• При активном воспалительном процессе;
• При повторяющихся частых кровотечениях.

В данном случае появление тромбоцитоза связано со стремлением организма компенсировать естественные потери кровяных пластинок, развивающиеся при патологических процессах.

Тромбоцитоз при общих заболеваниях

Тромбоцитоз может быть вызван заболеваниями, не имеющими никакого отношения к иммунной системе. Тогда это состояние называется вторичной тромбоцитемией и считается дополнительным симптомом в клинической картине патологии.

Тромбоциты повышаются при:

1. Анемии (гемолитической, железодефицитной);

2. Туберкулезе в активной форме;

3. Ревматической болезни;

4. Остеомиелите;

5. Колите (воспалении толстой кишки);

6. Хронических инфекциях, поражающих организм;

7. Тяжелых оперативных вмешательствах;

8. Резкой, быстрой потере крови;

9. Цирротическом поражении печени;

10. Переломе костей, содержащих костный мозг;

11. Опухолях;

12. Амилоидозе.

Для вторичной тромбоцитемии характерно небольшое увеличение показателя, очень редко оно достигает такого высокого уровня, как при первичной тромбоцитемии. Кроме того, при такой форме размеры и строение кровяных пластинок остаются нормальными, что также является отличительным признаком.

Диагностика

При обнаружении повышенного уровня тромбоцитов в сыворотке крови ребенка рекомендуется отвести его на общий осмотр, так как данный симптом может свидетельствовать о наличии в организме тяжелого заболевания. Обычно увеличение числа тромбоцитов не является единственным признаком болезни, у пациента появляется вся клиническая картина, характерная для данного заболевания.

Однако в некоторых случаях довольно сложно определить, чем болеет ребенок. Для этого необходимо провести ряд дополнительных анализов, к которым относятся:

• Определение уровня железа и белка-ферритина в сыворотке крови (тест на анемию);
• Определение содержания белков острой фазы (серомукоида, С-реактивного белка);
• Коагулограмма (анализ, показывающий активность свертывающей системы крови);
• Ультразвуковое исследование органов живота и таза.

При необходимости ребенку назначается консультация специализированного врача – гематолога. Он занимается лечением болезней крови. Этот доктор может назначить исследование костного мозга – пункцию. Это довольно болезненная для ребенка процедура, поэтому она проводится строго по показаниям.

На основании проведенных исследований доктор может определить, от какой болезни страдает пациент. После этого назначается специфическое лечение.

Таким образом, тромбоцитоз – это важный патологический процесс, затрагивающий состояние системы крови, в частности, изменение количества кровяных пластинок. Его появление может быть симптомом множества заболеваний, поэтому при обнаружении у ребенка изменений в анализах необходимо отвести его на осмотр к врачу.